Estudios de micropunción con y sin plasma rico en plaquetas

Introducción

El microneedling es un tipo de técnica de rejuvenecimiento. También se conoce como terapia de inducción de colágeno o inducción percutánea de colágeno. Esta técnica puede utilizarse con o sin terapias conjuntas para reducir el aspecto del envejecimiento facial.

Envejecimiento facial

En el envejecimiento normal, también conocido como intrínseco, la piel se vuelve cada vez más flácida. Con un mayor recambio celular, pierde su capacidad regenerativa natural. Esta pérdida es especialmente frecuente en la capa más profunda. Esta capa es la del tejido conjuntivo, que mantiene todo unido. El colágeno y las proteínas de la piel pierden sus estrechas conexiones, lo que provoca un mayor aflojamiento de la piel a nivel molecular. Las células pigmentarias, también llamadas melanocitos, también disminuyen con la edad, provocando una pigmentación irregular de la piel.

El envejecimiento extrínseco se refiere al envejecimiento secundario a otros factores y no a los procesos naturales del organismo. El mayor agresor es el sol. La radiación ultravioleta (UV) afecta a la piel. Los rayos UV-B afectan a la capa superior de la piel. Estos rayos son absorbidos por el ADN de las células, lo que daña la barrera externa y las células pigmentarias, provocando quemaduras solares, inmunosupresión y cáncer.

Opciones de tratamiento

Existen múltiples opciones de tratamiento para reducir los signos del envejecimiento facial. Entre ellos se encuentran los tratamientos tópicos como la protección solar, la vitamina C y los retinoides, los tratamientos basados en la energía como el láser, las inyecciones y la cirugía.

Microneedling

El microneedling es popular desde los años noventa. Utiliza un instrumento en forma de tambor con agujas muy pequeñas. Estas agujas perforan la piel a través de ambas capas. Estas heridas hacen que la piel se cure a sí misma y se regenere. Esto provoca un aumento de las fibras elásticas, del colágeno y del grosor de la piel. El colágeno que se forma se dispone en su patrón normal, llamado retículo. El colágeno es el tejido responsable del aspecto más tenso de una piel más joven. A diferencia de las cicatrices, que se disponen en haces paralelos. Los científicos pueden ver al microscopio que la piel generada por el microneedling es idéntica a la piel normal y no se parece a las cicatrices. Los médicos han descubierto que el microneedling también puede ser útil para personas con cicatrices de acné, textura cutánea subóptima, cicatrices hipertróficas o de quemaduras en el cuerpo y alopecia.

Plasma rico en plaquetas

El plasma rico en plaquetas (PRP) es una tecnología más reciente. La sangre total normal se compone de glóbulos rojos, plaquetas y plasma. Las plaquetas son células diminutas que se encuentran en la sangre y que provocan la coagulación. Cuando alguien se hace un corte, las plaquetas se agrupan para detener la hemorragia. El plasma es el «líquido» de la sangre, básicamente todo menos las plaquetas y las células sanguíneas. En conjunto, el PRP es el plasma sólo con las plaquetas. El PRP contiene todos los factores de crecimiento que se encuentran en la sangre.

Estos factores son responsables de la regeneración de elementos del organismo como las células, los vasos sanguíneos y las células madre.
células de la piel.

Microneedling con PRP
Con los beneficios del PRP y el microneedling por separado, en teoría la combinación de estas terapias debería tener efectos aún mayores sobre el antienvejecimiento. Ha habido varios estudios que han estudiado microneedling con y sin PRP.

Pacientes con cicatrices de acné

Estudio 1
En el primer estudio había 50 pacientes. Su edad media era de 25,7 años. En aquellos que se sometieron a microneedling con PRP, hubo una mejora del 62% en la cicatrización. En los que utilizaron microneedling sin PRP, hubo una mejora del 46% en la cicatrización. No hubo efectos adversos a largo plazo.

Estudio 2
Sólo había 12 participantes en este estudio, y su edad media era de 32,3 años. En los pacientes que recibieron tanto microneedling como PPR, se produjo una mejora del 47% en la cicatrización. En los que sólo recibieron microneedling, la mejora fue del 35%. No se observaron efectos adversos a largo plazo. Cabe destacar que en este estudio se utilizaron más pases de la microaguja, pero menos tratamientos (10-14 pases en 4 direcciones, 2 tratamientos en intervalos de 8 semanas frente a 6 pases en 4 direcciones, 3 tratamientos en intervalos de 1 mes en el primer estudio).

Estudio 3
En este estudio participaron 30 personas con una media de edad de 27,5 años. El 78% de los pacientes que se sometieron a microagujas con PRP obtuvieron una respuesta excelente. Los que se sometieron a microneedling sin PRP también recibieron vitamina C en este estudio. En esos pacientes, hubo un 65% de respuesta excelente. En este estudio, un paciente experimentó hiperpigmentación postinflamatoria. Es importante señalar que este estudio tuvo una cantidad diferente de pases y tratamientos que los dos anteriores. En este estudio, hubo 8-10 pases de las microagujas en 4 direcciones. Fueron 4 tratamientos a intervalos de 1 mes.

Conclusión
En total, estos 3 estudios demuestran que el microneedling puede mejorar el aspecto de la piel, incluso en personas más jóvenes. Estos resultados sugieren que un mayor número de tratamientos o pases tiene un mayor beneficio. Estos resultados también muestran que el microneedling solo tiene un beneficio, pero que ese beneficio aumenta con el PRP.

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