El deterioro cognitivo es un t\u00e9rmino amplio que engloba muchas afecciones. Juzgar cu\u00e1ndo y c\u00f3mo realizar pruebas de detecci\u00f3n de estas afecciones puede resultar ambiguo. Examinar a personas que no lo necesitan puede aumentar el n\u00famero de pruebas innecesarias. Sin embargo, pasar por alto a personas que sufren deterioro puede causarles da\u00f1os innecesarios. En febrero de 2020, la United States Preventive Services Task Force (USPSTF) public\u00f3 un informe sobre las directrices para el cribado del deterioro cognitivo con la esperanza de hacer que este proceso sea menos ambiguo. <\/p>\n\n
\u00bfQu\u00e9 es el envejecimiento normal?<\/strong><\/p>\n\n Muchas personas esperan un cierto nivel de deterioro cognitivo con el envejecimiento normal. Aunque el proceso es diferente para cada persona, existen caracter\u00edsticas generales que definen el deterioro cognitivo normal del envejecimiento. Tienen que ver con los distintos tipos de inteligencia. <\/p>\n\n Hay dos conceptos de inteligencia: la cristalizada y la fluida. La inteligencia cristalizada incluye los conocimientos y habilidades que se aprenden y practican, como el vocabulario. La inteligencia fluida se centra en la capacidad de aprender y procesar nueva informaci\u00f3n, lo que incluye la memoria y la capacidad psicomotriz. La inteligencia cristalizada permanece principalmente estable a lo largo de la vida. La cognici\u00f3n fluida alcanza su punto m\u00e1ximo en la tercera d\u00e9cada y luego disminuye de forma constante. <\/p>\n\n La cognici\u00f3n puede dividirse en categor\u00edas. Las principales son la velocidad de procesamiento, la atenci\u00f3n, la memoria, el lenguaje, las capacidades visoespaciales y el funcionamiento ejecutivo. La velocidad de procesamiento se refiere tanto a los procesos cognitivos como al movimiento. La velocidad de procesamiento se ralentiza en los adultos mayores normales, lo que puede repercutir negativamente en otras \u00e1reas cognitivas, como hablar con rapidez y claridad. La atenci\u00f3n se refiere a la concentraci\u00f3n, especialmente a la capacidad de centrarse en la informaci\u00f3n necesaria sin prestar atenci\u00f3n a la informaci\u00f3n innecesaria. Tambi\u00e9n incluye la multitarea. Los adultos mayores tienen dificultades para retener la informaci\u00f3n mientras la manipulan. La memoria se explica por s\u00ed misma. Las dificultades normales de la memoria en el envejecimiento suelen estar relacionadas con la disminuci\u00f3n de la velocidad de procesamiento. Es normal que las personas olviden lentamente recuerdos de su propia vida a medida que envejecen. Tambi\u00e9n es normal que los adultos mayores empiecen a olvidar el significado y el uso de las palabras. <\/p>\n\n \u00bfQu\u00e9 es el deterioro cognitivo?<\/strong><\/p>\n\n El deterioro cognitivo puede ser tanto leve como grave. Incluye un deterioro superior al esperado para el envejecimiento normal, e incluso tan grave como diversas formas de demencia. La forma m\u00e1s leve de deterioro cognitivo puede incluir problemas de memoria, lenguaje y procesos cognitivos. En algunos casos, el juicio puede incluso llegar a ser un problema. Estos cambios son leves cuando son perceptibles pero no interfieren significativamente en la vida cotidiana. El deterioro marcado es mucho m\u00e1s evidente y puede interferir en la vida cotidiana. Puede ser dif\u00edcil diferenciar entre el envejecimiento normal y el deterioro cognitivo. Los m\u00e9dicos est\u00e1n familiarizados con ciertas caracter\u00edsticas y existen distintos m\u00e9todos de detecci\u00f3n que pueden ayudar a diferenciarlas. <\/p>\n\n \u00bfCu\u00e1l es la recomendaci\u00f3n de cribado?<\/strong><\/p>\n\n El objetivo del cribado del deterioro cognitivo es mejorar los resultados de salud mediante la identificaci\u00f3n precoz. El USPSTF examin\u00f3 287 estudios en los que participaron 280.000 ancianos. Argumentaron que los m\u00e9dicos pueden examinar a los pacientes cuando tengan sospechas leves, ya que el cribado no perjudica al paciente ni a su cuidador. Sin embargo, tambi\u00e9n afirman que no hay \u00abpruebas suficientes\u00bb para evaluar adecuadamente los beneficios frente a los inconvenientes del cribado del deterioro cognitivo. Esencialmente, se trata de una no recomendaci\u00f3n. Esta vaga respuesta a la pregunta general sobre la utilidad del cribado puede desglosarse en preguntas m\u00e1s peque\u00f1as formuladas por el USPSTF. <\/p>\n\n Se plantearon 5 preguntas principales. La primera pregunta se refer\u00eda a si el cribado del deterioro cognitivo en personas mayores que viv\u00edan en la comunidad era \u00fatil en un entorno de atenci\u00f3n primaria. S\u00f3lo encontraron un estudio que abordara la cuesti\u00f3n, y el estudio no concluy\u00f3 que el cribado en este contexto fuera perjudicial o beneficioso. <\/p>\n\n La segunda cuesti\u00f3n era si las pruebas de cribado eran precisas para detectar el deterioro cognitivo. Existen m\u00faltiples ex\u00e1menes, el m\u00e1s popular de los cuales se llama Mini-Mental State Examination (Mini-Examen del Estado Mental). Es eficaz, pero puede detectar las sutiles diferencias entre los distintos tipos de deterioro. Descubrieron que el Mini-Mental State Examination y las dem\u00e1s herramientas que examinaron funcionaban bien a la hora de detectar con precisi\u00f3n el deterioro cognitivo. <\/p>\n\n La tercera pregunta se refer\u00eda a los perjuicios del cribado. Llegaron a la conclusi\u00f3n de que no hab\u00eda pruebas de que fuera perjudicial, pero que tal vez no hubiera pruebas suficientes para evaluar realmente los da\u00f1os a largo plazo. <\/p>\n\n La cuarta pregunta iba dirigida a ayudar a las personas con demencia leve o moderada en la comunidad. Quer\u00edan ver si hab\u00eda opciones de tratamiento m\u00e1s all\u00e1 de los medicamentos habituales. Descubrieron que el ejercicio f\u00edsico y las actividades cognitivas tienen peque\u00f1os beneficios en quienes ya padecen demencia. Sin embargo, s\u00ed descubrieron que la educaci\u00f3n del paciente y la gesti\u00f3n de casos ayudaban a aliviar parte de la carga de los cuidadores. <\/p>\n\n La \u00faltima pregunta examinaba si exist\u00edan o no perjuicios asociados al tratamiento de pacientes con alg\u00fan grado de deterioro cognitivo. No hubo pruebas que sugirieran que los medicamentos utilizados fueran perjudiciales. Las otras opciones de tratamiento, no basadas en medicamentos, no causaron ning\u00fan da\u00f1o. <\/p>\n\n Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n El deterioro cognitivo es un t\u00e9rmino amplio que describe el deterioro del pensamiento y los procesos asociados. A menudo, las personas se preocupan por los cambios en su cognici\u00f3n a medida que envejecen. Los profesionales sanitarios pueden ayudarles a entender si estos cambios forman parte del envejecimiento normal o si son algo m\u00e1s preocupante. P\u00f3ngase en contacto con nuestra Cl\u00ednica de Bienestar y Antienvejecimiento para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n hoy mismo. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El deterioro cognitivo es un t\u00e9rmino amplio que engloba muchas afecciones. Juzgar cu\u00e1ndo y c\u00f3mo realizar pruebas de detecci\u00f3n de estas afecciones puede resultar ambiguo. Examinar a personas que no lo necesitan puede aumentar el n\u00famero de pruebas innecesarias. Sin embargo, pasar por alto a personas que sufren deterioro puede causarles da\u00f1os innecesarios. 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